Страховые баталии

До начала выдачи медицинских полисов нового образца еще две недели, а владимирцы уже штурмуют фонд ОМС. Поводов для ажиотажа нет – уверяют в фонде. Уже выданные страховые документы будут действительны вплоть до 2014 года. Идти к страховщикам имеет смысл лишь тем, у кого срок действия полиса истёк ещё в прошлом году. Всех остальных обслужат по старому даже в случае смены работы, выхода на пенсию или, например, окончания школы. Сотрудников Фонда ОМС настораживает ещё и тот факт, что сотрудники многих предприятий стали массово подавать заявления о смене самой страховой компании. Очевидно, кто-то очень активно влияет на мнение горожан.

Ольга ЕФИМОВА, ИСПОЛНИТЕЛЬНЫЙ ДИРЕКТОР ОБЛАСТНОГО ФОНДА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ: «Безусловно, страховая медицинская организация здесь – очень заинтересованный субъект. Потому что финансирование в системе ОМС осуществляется по подушевому принципу: чем больше душ ты застраховал, тем больший финансовый поток пройдет через твою страховую медицинскую организацию. Поэтому, ну, не надо быть, как бы, игрушкой в чьих-то руках».

Какую же из 3-х компаний выбрать? В фонде советуют: напрягите страховщиков, поставьте перед ними реальные вопросы, с которыми столкнулись в больнице, звоните по любому поводу, и уже потом – решайте, с какой компанией заключить договор медстрахования. А вот в грядущий период летних отпусков стоит напрячь и самих сотрудников фонда ОМС. В том случае, если за пределами области вам отказывают в оказании медицинской помощи.

Ольга ЕФИМОВА, ИСПОЛНИТЕЛЬНЫЙ ДИРЕКТОР ОБЛАСТНОГО ФОНДА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ: «Вот сочинский филиал краснодарского фонда обязательного медицинского страхования, вам дали телефон. Вы туда звоните и говорите: вы знаете, я застрахован в системе ОМС, я житель владимирской области, мне в медицинской помощи в вашем лечебном учреждении по полису отказывают. Я думаю, что там в общем-то организационное решение будет принято».

https://youtu.be/